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“我家孩子常常低燒、咳嗽、流鼻涕,今年更嚴重,從入伏開始持續到現在,癥狀一點都不見好轉!”近日,8歲女孩小瑤(化名)在父母陪同下,來到嘉定區安亭醫院(瑞金醫院安亭分院)耳鼻咽喉科就診。
診室內,小瑤的父母帶著一疊就診記錄,憂心忡忡地遞給醫生。原來,患者小瑤上述癥狀已經持續了3年。此前就診時,醫生診斷為鼻竇炎,并對小瑤進行抗炎和抗過敏治療。盡管治療初期效果顯著,但病癥總在幾個月后復發。耳鼻咽喉科主任錢越根據臨床經驗判斷,病情反復原因可能是有微小異物被吸入鼻腔未排出,從而在患者體內反復引發炎癥。
經過CT和鼻咽鏡檢查,錢越果然在患兒左下鼻道發現一塊被鈣化物層層包裹的異物,因為時間久遠,異物已經和鼻腔黏膜緊密粘合在一起。
對病情研判后,錢越團隊對小瑤進行手術。為避免在手術中損傷患兒鼻腔黏膜,影響術后恢復,錢越每一步操作都在鼻內鏡直視下進行。經過15分鐘的手術,異物從小瑤的鼻腔內被完整取出。
經測量,造成患者反復炎癥感染的“罪魁禍首”長約2厘米、寬約0.7厘米,頂部被鈣化物包裹,質地堅硬。家長回憶,孩子曾把小賣部里購買的“香水豆”帶在身邊,很有可能誤把豆子塞入鼻孔里沒有取出。
香水豆(圖源網絡)
經過治療,2天后,小瑤康復出院,曾經困擾她的低燒、咳嗽、流鼻涕的癥狀徹底消失。對此,小瑤的家長表示:“先前我們一直以為孩子是感冒過敏,治療方向也是抗炎為主。多虧了錢醫生準確發現病灶,孩子才得以康復。”
錢越提醒:對于有幼兒的家庭,務必要謹慎保管危險物品(如硬幣、螺絲、紐扣、電池、玻璃球等小物品),孩子有可能因為好奇,而誤塞入鼻腔、外耳道、口腔等。如果孩子出現單側鼻塞、流粘膿涕、鼻出血或涕中帶血、呼氣有異味等癥狀,一定要及時就醫。家長們切勿盲目自行摳鼻或使用鑷子夾取孩子鼻咽喉中的異物,這可能會引發更大的風險。